Japan Journal of Clinical Research in Dysarthria Vol. 11 No. 1 pp 29-34, 2021
特集１
予防的摂食嚥下リハビリテーションへの挑戦
総説
フレイル，サルコペニアと摂食嚥下障害
若林秀隆
東京女子医科大学病院リハビリテーション科
要旨 高齢者は全身の身体的フレイルやサルコペニアに伴い，摂食嚥下機能のフレイルである老嚥を認めやすい． 老嚥は摂食嚥下障害ではない．サルコペニアの摂食嚥下障害とは，全身および嚥下関連筋の筋肉量減少，筋力低下に よる摂食嚥下障害である．老嚥で全身のサルコペニア，低栄養，低 ADL を認めた場合，可能な限り改善しておくことが，サルコペニアの摂食嚥下障害の予防的摂食嚥下リハビリテーションとなる．「とりあえず安静」「とりあえず禁 食」「とりあえず水電解質輸液のみ」による医原性サルコペニアを作らないことも，サルコペニアの摂食嚥下障害の予 防となる．リハビリテーション栄養の視点と SMART なゴール設定が，予防的摂食嚥下リハビリテーションに重要である．
キーワード 老嚥，サルコペニアの摂食嚥下障害，リハビリテーション栄養